Meningokokken-Meningitis
Meningokokken sind weltweit verbreitet und können bei einer Infektion zu schweren, lebensbedrohlichen und invasiven verlaufenden Erkrankungen mit fulminantem Verlauf führen, insbesondere mit ca. 1,2 Mill invasiven Erkrankungen wie Meningitis und Sepsis, sowie geschätzt jährlich 335.000 Todesfällen. Für Reisende besteht jedoch insgesamt ein geringes Risiko an einer Meningokokkeninfektion zu erkranken, jedoch besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko in Gemeinschaftseinrichtungen und bei Massenveranstaltungen. Die meisten menschlichen Infektionen sind auf die Serogruppen A, B, C, Y, X und W135 zurückzuführen. Impfstoffe stehen in Deutschland gegenwärtig für die Serogruppe C, als tetravalente Impfstoffe für die Serogruppen A, C, W, Y zur Verfügung, international gibt es weitere Impfstoffe.
Indikationen
Nicht nur in Saudi-Arabien ist für Pilger die Impfung unter Verwendung eines tetravalenten Impfstoffs (A, C, W, Y) vorgeschrieben, auch in weiteren Ländern, derzeit Libyen und Gambia, ist offiziell eine Impfung gegen Meningokokken als Einreisevoraussetzung gefordert. Die tetravalente Meningokokken-Impfung (A, C, W, Y) ist darüber hinaus eine Indikationsimpfung, die für Risikogebiete unter bestimmten Reisebedingungen und abhängig von der Jahreszeit sowie bei definierten Risikogruppen eingesetzt werden kann. Sie erhalten ein Impfzertifikat mit Gültigkeitsbeginn 10 Tage nach der Impfung und einer Verwendbarkeit von 5 Jahren, soferne ein Konjugatimpfstoff eingesetzt wurde. Weiterhin ist Verwendung einer tetravalenten Impfung bei besonderen Reiseumständen, wie Einsätze als Katastrophenhelfer oder medizinisches Personal, Bundeswehr und Polizeikräfte in Auslandseinsätzen, Langzeitaufenthalte (auch Säuglingen und Kleinkinder), voraussehbare Interaktionen mit lokaler Bevölkerung in Schulen, Heimen, öffentlichen Verkehrsmitteln, Jugendliche und Studenten in Gemeinschaftsunterkünften im Kontext von Hilfs- und Sozialprojekten, Austauschschüler, Abenteuer-/Rucksackreisen sowie Besucher von Massenveranstaltungen oder Pilgerreisen indiziert. Außerhalb des afrikanischen Meningitisgürtels können Impfungen mit allen Subtypen erforderlich sein. Hier sollte entsprechend den Empfehlungen der Zielländer geimpft werden.
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